Vết thương

TẠI SAO LOÉT BÀN CHÂN TIỂU ĐƯỜNG ĐƯỢC XẾP VÀO LOÉT MẠN TÍNH?

Biến chứng tiểu đường có thể là loét bàn chân, nguy hiểm hơn là cắt cụt chi. Người bệnh đái tháo đường khi bị tổn thương loét bàn chân có nguy cơ cắt cụt chi cao gấp 10-15 lần so với người bình thường. Vậy loét bàn chân tiểu đường là gì? Tại sao tổn thương này được xếp vào loét da mạn tính?

Loét da mạn tính

Loét da mạn tính là gì

Loét da mạn tính là những vết loét không hồi phục cả về giải phẫu và chức năng trong thời gian 3 tháng.

Loét da mạn tính gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Loét mạn tính có thể gây ra sự mất tính toàn vẹn phần lớn mô da, thậm chí dẫn đến tử vong. Bệnh nhân cần được chăm sóc lâu dài, gây tốn kém chi phí cá nhân cũng như ảnh hưởng đến kinh tế xã hội.

Nguyên nhân gây bệnh

Có nhiều nguyên nhân gây ra các vết loét mạn tính:

  • Bệnh lý tĩnh mạch (suy tĩnh mạch…)
  • Bệnh lý động mạch
  • Bệnh lý thần kinh (tiểu đường…)
  • Loét dinh dưỡng (loét do tỳ đè, do tác nhân mang tính hệ thống như dinh dưỡng kém, suy giảm miễn dịch…)
  • Loét sau chấn thương, bỏng
  • Bệnh lý về da (ung thư da…)
  • Do cơ chế tự miễn (viêm da mủ hoại thư, viêm mao mạch hoại tử…)
  • Do nhiễm trùng da đặc hiệu (nấm sâu, lao da…)

Biến chứng loét bàn chân tiểu đường

Đái tháo đường (hay Tiểu đường, Đái đường) là một bệnh chuyển hoá, nguyên nhân chủ yếu là do thiếu hoàn toàn hoặc không hoàn toàn chất insulin (hormon của tuyến tuỵ) trong máu, biểu hiện bằng sự rối loạn chuyển hóa glucose. Đây là một bệnh rất thường gặp và gây nhiều biến chứng ở các cơ quan trong cơ thể.

Loét bàn chân do tiểu đường

Lượng glucose huyết ở mức cao thường xuyên của người bệnh tiểu đường lâu dài sẽ làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch, gây ra tổn thương ở các cơ quan khác như mắt, thận, thần kinh và các bệnh lý nghiêm trọng khác.

Loét và hoại tử bàn chân ở người bệnh tiểu đường rất hay gặp, người già mắc bệnh nhiều hơn người trẻ tuổi và có nguy cơ cao phải cắt cụt chi. Việc chăm sóc bàn chân tiểu đường ở người bệnh rất quan trọng để giảm nguy cơ biến chứng loét bàn chân có thể gây tàn phế suốt đời.

Tại sao vết loét bàn chân tiểu đường lại lâu lành (mạn tính)?

Tiểu đường là nguyên nhân gây loét bàn chân, đồng thời cũng là yếu tố khiến các vết loét này lâu lành, do các nguyên nhân sau đây:

  • Tổn thương thần kinh ngoại biên: có thể xảy ra ở bất kỳ người bệnh tiểu đường nào, biến chứng thần kinh ngoại biên làm giảm khả năng cảm nhận cảm giác ở bàn chân như đau, nóng, lạnh; người bệnh không thể cảm nhận được bàn chân của mình đã bị tổn thương. Khi chân sưng to lên hoặc nhiễm trùng nặng sẽ làm cho việc điều trị trở nên khó khăn. Loét thường gặp ở đầu các xương bàn chân, ngón chân cái, gót chân hay các vết chai ở chân, giữa các ngón chân.
  • Tổn thương mạch máu: người bệnh tiểu đường dễ bị xơ vữa động mạch, các mạch máu bị hẹp hoặc tắc sẽ làm giảm lượng máu đến bàn chân, khiến các vết loét lâu lành.
  • Nhiễm trùng: người bệnh tiểu đường dễ bị nhiễm trùng hơn so với người bình thường do lượng đường trong máu cao làm vi khuẩn phát triển. Lượng máu đến bàn chân kém làm cho các tổn thương ở bàn chân lâu lành hơn. Chỉ cần một vết thương nhỏ cũng có thể gây ra loét và nhiễm trùng. Nếu nhiễm trùng kết hợp với thiếu máu thì nguy cơ gây cắt cụt chi là rất cao.

Giải pháp điều trị loét bàn chân tiểu đường

  • Kiểm tra bàn chân hàng ngày: tự kiểm tra từ trên xuống dưới bàn chân; cần kiểm tra cả những kẽ chân, kẽ móng xem có vết xước, vết chai sạn, vết rộp; kiểm tra da có bị khô nứt, bị đỏ, nóng hay bị căng khi sờ bất cứ vùng nào của bàn chân; kiểm tra sự phát triển của móng chân có bất thường, móng quặp vào trong không.

Kiểm tra bàn chân hàng ngày để kịp thời phát hiện vết loét

  • Vệ sinh bàn chân sạch sẽ, tránh chân bị khô, nứt nẻ.
  • Bảo vệ chân với giày và tất phù hợp.
  • Tránh bỏng chân: kiểm tra nhiệt độ nước trước khi tắm, rửa bằng cách dùng nhiệt kế hoặc mu bàn tay, khuỷu tay. Nhiệt độ nước không nóng quá cũng không lạnh quá. Khoảng 400C là tốt nhất. Không sưởi ấm chân bằng các phương pháp như sưởi bằng lò than, sưởi bằng viên gạch nung nóng, xông hơi bàn chân bằng nước nóng. Thoa kem chống nắng lên chỗ da để trần khi đi ra nắng.
  • Giữ cho mạch máu lưu thông dễ dàng: nâng cao chân bằng 1 chiếc ghế khi ngồi; không ngồi bắt chéo chân trong thời gian quá lâu; không đi những đôi tất chật hoặc thắt nút quanh cổ chân; cử động ngón chân và mắt cá chân trong 5 phút 2-3 lần trong ngày.
  • Kiểm soát tốt đường huyết: tuân theo chỉ định dùng thuốc hạ đường huyết và chế độ ăn uống của bác sĩ chỉ định.
  • Dùng gel bôi tại chỗ để ngừa nhiễm khuẩn và giúp vết thương lành nhanh hơn: Một giải pháp đến từ Cộng Hòa Séc tác dụng tốt trên những vết thương loét mạn tính đó là  Healit: Thành phần chính là hợp chất đồng trùng hợp Polymer (Copolymer) of 2 – Hydroxyethyl Methacrylate, gọi tắt là HEMA-HAS. Hợp chất này là công trình nghiên cứu của phân viện hóa cao phân tử thuộc viện Hàn Lâm Khoa học cộng hòa Séc năm 1990 và được cấp bằng sáng chế độc quyền châu Âu năm 1997.

Cấu trúc hydrogel của HEMA-HAS giúp kháng khuẩn, tối ưu độ ẩm, pH vùng tổn thương, nhóm amin với hiệu ứng chắn không gian giúp thu hồi các gốc tự do dư thừa – một nguyên nhân chính làm vết thương lâu lành. Từ đó, Healit làm giảm viêm, sưng, thúc đẩy nhanh quá trình lành thương sinh lý, giảm lắng đọng collagen quá mức hình thành sẹo mỏng, hạn chế sẹo xấu. Bên cạnh đó, Healit không gây kích ứng, dị ứng, không gây tác dụng phụ toàn thân, an toàn cho mọi đối tượng sử dụng, kể cả những đối tượng đặc biệt như trẻ sơ sinh, phụ nữ có thai, cho con bú, bệnh nhân cao tuổi với nhiều bệnh mắc kèm…

Healit gel - Đột phá trong trị liệu vết thương

Healit gel – Đột phá trong trị liệu vết thương

Ngoài ra, Healit còn tạo 1 màng polymer bên ngoài, bảo vệ vết thương khỏi vi khuẩn xâm nhập gây bội nhiễm nghiêm trọng, đặc biệt trên cơ địa bệnh nhân tiểu đường dễ bị nhiễm trùng.

Để được tư vấn thêm, độc giả có thể liên hệ tổng đài 19002153 để được dược sĩ giải đáp thắc mắc.